Polk HealthCare Plan
Plan Sante Polk ofri rezidan Polk san aksè asirans nan swen sante. Plan an pa asirans ak manm yo pa peye franchiz anyèl, frè chak mwa, frè enskripsyon oswa soumèt fòm reklamasyon yo. Manm yo sèlman peye ti ko-peye pou vizit doktè oswa preskripsyon ranpli. Si w ap chèche entènèt la pou swen sante bon mache sa a se yon bon kote yo kòmanse.
Patnè Plan Sante Polk HealthCare ak founisè medikal ki gen lisans nan kominote a pou konekte rezidan Polk yo ak swen yo bezwen an.
Benefis ki kouvri Benefis
Swen prensipal
Yon founisè swen prensipal (PCP) se yon pwofesyonèl swen sante ki pratike medikaman jeneral. Yon PCP kapab yon doktè, yon pratik avanse ki anrejistre oswa yon asistan doktè. Anvan yo fini enskripsyon, manm yo chwazi oswa yo asiyen yon founisè swen prensipal ki baze sou preferans yo ak bezwen yo.
Biwo founisè swen prensipal ou a pral kote ou resevwa pi fò nan swen medikal ou. PCP ou a pral founisè ale-a pou:
- Egzamen fizik anyèl ak tès depaj prevantif
- Vizit maladi oswa tchèkòp jan sa nesesè
- Preskripsyon yo
- Vaksinasyon (vaksen)
- Rekòmandasyon nan yon espesyalis
Swen espesyalite
Si ou gen yon pwoblèm sante espesifik, kondisyon, aksidan oswa maladi ou ka bezwen wè yon espesyalis. Si sa nesesè, founisè swen prensipal ou ap refere ou nan youn pou swen.
Ou dwe resevwa swen espesyalite nan men yon founisè ki kontra avèk Plan Swen Sante Polk HealthCare la. Si ou resevwa swen nan yon doktè swen espesyalite san yo pa yon referans oswa otorizasyon ak / oswa ki moun ki soti nan rezo founisè PHP, ou pral responsab pou tout frè ki asosye ak swen sa a.
Vizit espesyal yo limite. Tanpri verifye ak sèvis kliyan oswa al gade nan tablo a kopay pou limit.
Swen sante konpòtman
Si ou gen yon enkyetid sante mantal oswa pwoblèm itilizasyon dwòg, founisè swen sante konpòtmantal ka ede ou. Ou pa bezwen yon rekòmandasyon nan PCP ou a yo wè yon sante mantal oswa founisè abi dwòg. Benefis la kouvri yon varyete de sèvis, evalyasyon, evalyasyon, terapi (moun, fanmi, gwoup, elatriye), konsèy, sipò sikyatrik ak jesyon medikaman.
Swen ijan
Si w ap fè eksperyans yon ijans ki pa menase lavi, parèy, parèt, zo kase, zo kase, elatriye, oswa ou pa ka jwenn yon randevou ak PCP ou epi ou bezwen wè yon pwofesyonèl medikal, ou ta dwe ale nan yon sant swen ijan k ap patisipe.
Swen Ijans
Plan Polk HealthCare defini swen ijans kòm tretman pou potansyèl ki menase lavi oswa konplikasyon manm ki menase, ki vle di ke ou kwè ke ou ka mouri oswa pèdi yon manm, egzanp, bra, men, janm, elatriye e ke tretman ou bezwen pa ka bay nan biwo PCP ou a oswa yon anviwònman swen ijan.
Règleman sou enfòmasyon prive, Itilizasyon ak Divilgasyon ak Dwa Ou yo
Lè li rive enfòmasyon sou sante ou, ou gen sèten dwa. Seksyon sa a eksplike dwa ou yo ak kèk nan responsablite nou pou ede ou.
Jwenn yon kopi elektwonik oswa papye yon lis sèvis medikal ou
- Nou pa pwodwi dosye medikal ak / oswa kolekte dyagnostik. Ou ka mande pou wè oswa jwenn yon kopi elektwonik oswa papye yon lis sèvis medikal ou ki te finanse pa stax swen sante endijan an. Mande nou kijan pou nou fè sa.
- Nou pral bay yon kopi oswa yon rezime enfòmasyon sou sante ou, anjeneral nan lespas 30 jou demann ou an. Nou ka chaje yon frè rezonab, pri ki baze sou pri.
Mande nou pou korije lis sèvis medikal ou a
- Ou ka mande nou pou korije lis sèvis medikal ke ou panse ki pa kòrèk oswa enkonplè.
- Nou ka refize demann ou an, men nou pral di ou poukisa alekri nan lespas 60 jou.
Demann kominikasyon konfidansyèl
- Ou ka mande nou pou kontakte ou nan yon fason espesifik tankou kay oswa telefòn biwo, oswa voye lapòs nan yon adrès diferan.
- Nou pwal di wi pou tout demann rezonab.
Mande nou pou limite sa nou itilize oswa pataje
- Ou ka mande nou pou nou pa itilize oswa pataje sèten enfòmasyon sou sante pou tretman, peman oswa operasyon nou yo.
- Nou pa oblije dakò ak demann ou an, epi nou ka di non si li ta afekte swen ou, oswa yon lwa mande pou nou pataje enfòmasyon sa yo.
Jwenn yon lis moun nou te pataje enfòmasyon
- Ou ka mande pou yon lis (kontablite) nan fwa nou te pataje enfòmasyon sou sante ou pou sis ane anvan dat ou mande a, ki moun nou pataje li avèk yo, ak poukisa.
- Nou pral gen ladan tout divilgasyon yo eksepte pou moun ki sou tretman, peman, operasyon swen sante ak sèten lòt divilgasyon tankou nenpòt ou te mande nou fè. Nou pral bay yon kontablite yon ane gratis men yo pral chaje yon frè rezonab, pri ki baze sou si ou mande pou yon lòt nan 12 mwa.
Jwenn yon kopi avi vi prive sa a
- Ou ka mande pou yon kopi avi sa a nenpòt ki lè, menm si ou te dakò resevwa avi a elektwonikman. Nou pral ofri ou ak yon kopi papye touswit.
Chwazi yon moun pou aji pou ou
- Si ou te bay yon moun pouvwa medikal avoka oswa si yon moun se responsab legal ou, moun sa a ka egzèse dwa ou epi fè chwa sou enfòmasyon sante ou.
- Nou pral verifye moun nan gen otorite sa a epi li ka aji pou ou anvan nou pran nenpòt aksyon.
Depoze yon plent si ou santi dwa ou yo vyole
- Ou ka depoze yon plent si ou santi ou vyole dwa ou yo lè w kontakte lè l sèvi avèk enfòmasyon ki nan manyèl nou an.
- Ou kapab depoze yon plent nan Biwo Depatman Sante ak Sèvis Imen Ozetazini (U.S. Services Office of Health and Human Services For Services for Human Services for Human Rights for Human Services for Human Services for Human Dwa Moun) lè ou voye yon lèt bay 200 Endepandans Avenue, S.W., Washington, DC 20201, rele 1-877-696-6775, oswa vizite www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/
- Nou pa pral vann kont ou pou ranpli yon plent.
Chwa ou yo
Pou sèten enfòmasyon sou sante, ou ka di nou chwa ou sou sa nou pataje. Si ou gen yon preferans klè pou ki jan nou pataje enfòmasyon ou yo nan sitiyasyon ki dekri anba a, pale avèk nou. Di nou sa ou vle nou fè, epi nou pral swiv enstriksyon ou yo.
Nan ka sa yo, ou gen tou de dwa ak chwa pou di nou:
- Pataje enfòmasyon avèk fanmi ou, bon zanmi oswa lòt moun ki enplike nan swen ou
- Pataje enfòmasyon nan yon sitiyasyon sekou pou katastwòf
Si ou pa kapab di nou preferans ou, sa vle di, si ou pa konn anyen, nou ka ale pi devan epi pataje enfòmasyon ou si nou kwè li nan pi bon enterè ou. Nou ka pataje enfòmasyon ou yo tou lè sa nesesè pou diminye yon menas grav ak iminan pou sante oswa sekirite.
Nan ka sa yo nou pa janm pataje enfòmasyon ou sof si ou ban nou pèmisyon ekri:
- Regleman maketing
- Vann enfòmasyon ou yo
Itilizasyon nou yo ak Divilgasyon
Kijan nou tipikman itilize oswa pataje enfòmasyon sou sante w?
- Trete ou
- Enfòmasyon sou sante ou ka jwenn aksè nan sistèm enfòmasyon done pataje pa lòt pwofesyonèl lè l sèvi avèk sistèm lan ki trete ou.
Egzanp: Yon doktè trete ou pou yon aksè aksè nan sistèm enfòmasyon done pataje yo aprann plis sou sèvis sante ou te resevwa pa lòt founisè kontra ki itilize sistèm lan.
- Kouri òganizasyon nou an
- Nou ka itilize ak pataje enfòmasyon sante ou nan kouri pratik nou an, amelyore swen ou ak kontakte ou lè sa nesesè.
Egzanp: Founisè kontra lè l sèvi avèk sistèm enfòmasyon done pataje ka itilize enfòmasyon sou sante sou ou nan jere tretman ou ak sèvis yo.
- Ranbouse pou sèvis ou yo
- Nou ka itilize ak pataje enfòmasyon sante ou pou ranbouse founisè kontra pou sèvis rann ou pa founisè a.
Egzanp: Nou itilize enfòmasyon sou sante ou voye nou pou nou ka byen ranbouse founisè yo pou sèvis yo.
Ki lòt fason nou ka itilize oswa pataje enfòmasyon sou sante w? Nou gen dwa pataje enfòmasyon ou yo nan lòt fason - anjeneral nan fason ki kontribye nan byen piblik la, tankou sante piblik. Nou dwe satisfè anpil kondisyon nan lwa a anvan nou ka pataje enfòmasyon ou yo pou rezon sa yo. Pou plis enfòmasyon ale nan www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html
Ede avèk pwoblèm sante piblik ak sekirite
Nou ka pataje enfòmasyon sou sante sou ou pou sèten sitiyasyon tankou:
- Anpeche maladi nan ede ak pwodwi raple
- Rapòte reyaksyon piblisite nan medikaman
- Rapòte sispèk abi, neglijans oswa vyolans domestik
- Anpeche oswa diminye yon menas grav pou sante nenpòt moun oswa sekirite
Respekte lalwa
Nou pral pataje enfòmasyon sou ou si lwa eta oswa lwa federal mande pou li, ki gen ladan ak Depatman Sante ak Sèvis Imen si li vle wè ke nou ap konfòme nou avèk lwa sou vi prive federal.
Reponn a demann donasyon ògàn ak demann donasyon tisi
Nou ka pataje enfòmasyon sou sante sou ou avèk òganizasyon akizisyon ògàn yo.
Travay avèk yon egzamen medikal oswa direktè ponp finèb
Nou ka pataje enfòmasyon sou sante avèk yon koronè, egzaminatè medikal oswa fineray lè yon moun mouri.
Konpansasyon travayè yo, lapolis ak lòt demann gouvènman an
Nou ka itilize oswa pataje enfòmasyon sou sante sou ou:
- Pou reklamasyon konpansasyon travayè yo
- Pou rezon lapolis oswa avèk yon ofisyèl lapolis
- Avèk ajans sipèvizyon sante pou aktivite ki otorize pa lalwa
- Pou fonksyon gouvènman espesyal tankou militè, sekirite nasyonal ak sèvis pwoteksyon prezidansyèl