Sote nan kontni prensipal

Kay / Sèvis / Swen Sante Endijan / Plan Swen Sante Polk / Manm Plan Swen Sante Polk

Manm Plan Swen Sante Polk

Byenveni Polk HealthCare Plan (PHP) manm yo.

Ekip nou an disponib pou ede w konprann avantaj plan ou yo epi itilize plan an pou satisfè bezwen ou yo. Si w ap chèche enfòmasyon sou swen sante gratis, yon klinik gratis, yon klinik pri ki ba, edikasyon dyabèt oswa resous swen sante endijan, nou ka ede. Anba la a ou pral jwenn enfòmasyon sou benefis yo, pwoteksyon ak sèvis ki disponib pou ou. Ou dwe fè sèvis kliyan si ou gen nenpòt gwo chanjman nan lavi ou, ki gen ladan yon nouvo adrès, yon chanjman nan gwosè fanmi, revni oswa yon chanjman nan travay.

Download Manm Plan Swen Sante Polk mwen

Kat Manm Plan Sante Polk ou ak kat Idantifikasyon Famasi

Chak manm plan pral resevwa pwòp kat manm Polk HealthCare yo ak kat idantifikasyon famasi yon fwa enskri. W ap bezwen prezante kat idantifikasyon manm ou ak kat idantifikasyon famasi nenpòt kote ou resevwa swen oswa ranpli yon preskripsyon.

Lè ou resevwa kat ou yo, tanpri tcheke pou asire w enfòmasyon ki sou yo kòrèk. Si gen yon erè sou swa kat, tanpri rele nimewo sèvis kliyan sou kat la. Kat yo ka itilize sèlman pa moun ki nan lis sou kat la. Pa kite okenn lòt moun itilize kat ou. Si ou fè sa, ou pral oblije peye pou depans yo epi yo pral pèdi kalifikasyon ou pou Plan Polk HealthCare la.

Pwoteksyon

Pwoteksyon kòmanse nan premye oswa 15yèm jou nan mwa a ki baze sou dat enskripsyon an. Pwoteksyon fini dènye jou mwa a ou kalifye pou sèvis yo.

Swen ayisyen
Swen te resevwa deyò nan Polk County ak PHP Founisè Founisè Rezo pa kouvri pa plan an.

Randevou oswa Resous
Ou oblije fè avize founisè w ap wè omwen 24 èdtan davans si ou dwe anile oswa pran yon randevou.

Founisè w la ka gen yon règleman pou chaje pou yon randevou ou pa kenbe san ou pa avize yo davans. Plan swen sante a pa pral peye kopeman an si ou rate randevou ou ak founisè a chaje ou. Ou pral responsab pou nenpòt akizasyon pou randevou a rate.

Si ou rate twa randevou nan yon peryòd 12 mwa san ou pa avize PCP ou, ou pral pèdi pwoteksyon PHP ou.

Jwenn swen nan Plan Swen Sante Polk
Patnè PHP ak founisè lokal yo, klinik ak lopital nan Polk County fòme yon rezo swen pou manm li yo. Si ou resevwa sèvis nan nenpòt founisè, laboratwa oswa famasi andeyò rezo PHP a, oswa resevwa sèvis san otorizasyon avanse obligatwa yo, egzanp, Chanjman Founisè Swen Prensipal oswa referans Swen Prensipal, plan an pa pral peye reklamasyon yo epi ou pral responsab pou tout frè yo.

Kopay

Kalite plan ou idantifye sou kat enskripsyon w lan. Anvan ou pran randevou yon doktè, sof si li se ak PCP ou, ou dwe asire w ke plan ou kouvri ki kalite swen w ap chèche a. Si ou pa fin sèten si sèvis la garanti, kontakte yon reprezantan sèvis kliyan nan (863) 533-1111.

Sèvis Chwa Esansyèl ak DeskripsyonFounisè rezoAne plan Limit benefis (yo)
Tès depifikasyon anyèl/ anyèl$0 kopeman1 vizite / tès pou chak ane plan pou: Pap entelijan, kolonoscopy, egzamen pwostat, egzamen woutin chak ane
Doktè swen prensipal vizite biwo regilye/malad$1 kopemanDoktè Swen Prensipal (PCP) se founisè fanmi, founisè medikaman entèn ak pratik jeneral. Remak: Sèvis rann pa PCP pa asiyen nan manm lan pa pral kouvri
Swen medikal ijan$1 kopemanPa gen limit
Sal dijans$25 kopeman$1,500 chak ane pou chak manm; kondisyon ijan oblije demontre nesesite medikal
Swen lopital - Moun ki entène lopital$0 kopeman6 jou pou chak admisyon ak jiska 30 jou pou chak ane plan
Swen lopital - Moun ki pasyan$0 kopemanLimite a 24 èdtan
Terapi fizik - Ekstèn pasyan$5 kopeman36 vizit
Terapi pou pale - Ekstèn pasyan$5 kopeman36 vizit
Terapi okipasyonèl - Ekstèn pasyan$5 kopeman36 vizit
Jesyon Doulè$10 kopeman
sante konpòtmantal$1 kopemanLimit pou vizit ki baze sou sèvis yo bay. Tanpri kontakte (863) 533-1111 pou espesifik
Swen espesyalite$5 kopemanMande pou referans ak limite a 15 vizit konbine
Dansite zo (Medikaman nikleyè)$5 kopeman2 tès
Annal travay san$0 kopemanDwe nan Laboratwa / pa gen limit
Radyografi$3 kopemanPa gen limit
CT Analiz$5 kopeman4 analiz
MRI/MRA$10 kopeman3 MRIs/MRAs
eskanè bèt kay$20 kopeman2 tès
ultrason$5 kopeman6 ultrason
Chwa swen kwonik Sèvis ak Deskripsyon Founisè rezoLimit Benefis Ane (yo)
Tès depifikasyon anyèl/ anyèl$0 kopeman1 vizite / tès pou chak ane plan pou: Pap entelijan, kolonoscopy, egzamen pwostat, egzamen woutin chak ane
Doktè swen prensipal vizite biwo regilye/malad$1 kopemanDoktè Swen Prensipal (PCP) se founisè fanmi, founisè medikaman entèn ak pratik jeneral. Remak: Sèvis rann pa PCP pa asiyen nan manm lan pa pral kouvri
Swen medikal ijan$1 kopemanPa gen limit
Sal dijans$25 kopeman$1,500 chak ane pou chak manm; kondisyon ijan oblije demontre nesesite medikal
Swen lopital - Moun ki entène lopital$0 kopeman6 jou pou chak admisyon ak jiska 30 jou pou chak ane plan
Swen lopital - Moun ki pasyan$0 kopemanLimite a 24 èdtan
Terapi fizik - Ekstèn pasyan$3 kopeman36 vizit
Terapi pou pale - Ekstèn pasyan$3 kopeman36 vizit
Terapi okipasyonèl - Ekstèn pasyan$3 kopeman36 vizit
Jesyon Doulè$10 kopeman
sante konpòtmantal$1 kopemanLimit pou vizit ki baze sou sèvis yo bay. Tanpri kontakte (863) 533-1111 pou espesifik
Swen espesyalite$3/$5 kopemanMande pou referans ak limite a vizit 20 konbine. Kontak (863) 533-1111 pou espesifik
Dansite zo (Medikaman nikleyè)$5 kopeman2 tès
Annal travay san$0 kopemanDwe nan Laboratwa / pa gen limit
Radyografi$3 kopemanPa gen limit
CT Analiz$5 kopeman4 analiz
MRI/MRA$10 kopeman3 MRIs/MRAs
eskanè bèt kay$20 kopeman2 tès
ultrason$5 kopeman6 ultrason

Preskripsyon yo

Ranpli Preskripsyon ou yo

Ou dwe gen preskripsyon ou ranpli nan yon founisè famasi k ap patisipe yo ka resevwa medikaman ki ranpli nan pri copay ki nan lis la. Ou ka itilize pifò dwòg ak famasi Yo Vann an Detay nan Polk County ak kèk deyò nan Polk nan Poinciana, Avon Park ak Wauchula, men li se responsablite ou pou verifye ak famasi a anvan ranpli preskripsyon. Ou ka rele nimewo sèvis kliyan ki nan lis sou do kat Idantifikasyon Famasi ou a ede ou idantifye yon famasi k ap patisipe nan zòn ou an.

Medikaman siplemantè pou planifye soti-konte vwayaje

Pou ede ak rejim medikaman ou pandan w ap lwen kay ou, yo ka bay yon lòt ekipman pou medikaman 15-jou nan medikaman ou yon fwa chak ane.

Renouvèlman Ijans lè konte-konte

Si ou pa nan Konte Polk epi ou bezwen medikaman, yon ekipman pou ijans 10-jou ka ranpli pa yon famasi An detay. Opsyon ijans sa a gen entansyon pèmèt ou tan yo retounen nan konte a jwenn medikaman ou ranpli nan famasi patisipe epi yo ta dwe sèlman itilize nan ka ta gen sitiyasyon ijans, sitiyasyon ijans.

Kopay preskripsyon
Plan preskripsyon plan esansyèl pou preskripsyon planFamasi ki pa PatisipeFounisè famasi k ap patisipe
Medikaman JenerikPa gen pwoteksyon$1 kopemanMedikal fòmilè sèlman (Lis Medikaman)
Non medikaman nonPa gen pwoteksyon$5 kopemanMedikal fòmilè sèlman (Lis Medikaman)
Plan preskripsyon plan swen kwonikFamasi ki pa PatisipeFounisè famasi k ap patisipe
Medikaman JenerikPa gen pwoteksyon$0 kopemanMedikal fòmilè sèlman (Lis Medikaman)
Non medikaman nonPa gen pwoteksyon$3 kopemanMedikal fòmilè sèlman (Lis Medikaman)